近日，镇江市第一人民医院内一场温馨的“出关”仪式，为一位白血病患者的艰辛治疗历程画上了圆满句号。48 岁的秦女士（化名）步伐稳健地从移植仓走出，她也成了自 20 年前镇江市首次成功开展供源为中华骨髓库的非血缘异基因造血干细胞移植手术后，第二位成功接受该项手术的幸运儿。

去年，秦女士发现自己在没有明显诱因的情况下，出现了皮肤出血和牙龈出血的症状。为了探寻病因，她在当年 8 月接受了骨髓穿刺检查，结果令人揪心 —— 考虑为 Ph 阴性急性淋巴细胞白血病。这一诊断犹如晴天霹雳，让当时正处于盛夏的秦女士如坠冰窟。深入了解这种疾病后，她更是紧张不已。急性淋巴细胞白血病病情进展迅猛，若未及时治疗，患者通常会在几周至几个月内陷入病危状态。秦女士初诊时已属于高风险人群，常规治疗对她来说效果甚微。

面对病魔，秦女士没有轻易放弃。在多番打听和对比后，她在家人的陪伴下，前往苏州的一家大医院接受了两个疗程的化疗。然而，治疗效果并不理想。随后，秦女士回到镇江，在镇江市第一人民医院血液科进行了一个疗程的化疗。令人欣慰的是，病情迅速得到了有效控制。

在积极治疗的同时，秦女士和家人也在不断寻找更有效的治疗方法。他们将希望寄托在了异基因造血干细胞移植上，这也是业内公认的治疗急性淋巴细胞白血病的有效途径。镇江市第一人民医院血液科主治医师于迪介绍，造血干细胞移植，就是把正常的造血干细胞输注到那些造血功能和免疫功能已经衰竭或被摧毁的患者体内，从而重建患者的造血和免疫功能，达到治疗疾病的目的。

一般来说，骨髓配型至少要达到 5 个点一致，也就是半相合，才具备进行骨髓移植的基本条件，而且吻合的点越多，手术成功率越高，后期效果也越好。如果10个点全部吻合，也就是全相合，那就是最理想的移植方案，术后排异反应少、成功率高，但这种全相合的配型成功率极低。

遗憾的是，参与这场“生命接力”的多位秦女士的亲缘供者，都无法提供全相合的供体。就在一家人几乎陷入绝望之时，中华骨髓库传来了好消息 —— 库中有一名 HLA 与秦女士完全相合的志愿者，并且在按照规范程序征询其意见时，对方毫不犹豫地同意捐献。

有了这宝贵的“生命火种”，秦女士想到此前在镇江市第一人民医院有效化疗的经历，出于对医院医护人员的高度信任，毅然决定就在镇江市第一人民医院迎接自己的 “第二次生命”。

3 月 19 日，在镇江市第一人民医院的移植仓内，从中华骨髓库志愿者血液中采集的造血干细胞顺利输入秦女士体内。在预先精心准备的移植方案治疗下，秦女士幸运地没有出现移植物抗宿主病、免疫系统重建困难等常见的移植并发症。4 月 8 日，秦女士各项关键指征达到出仓标准，在家人和医护人员的陪伴见证下，她转入普通病房，开启了全新的人生篇章。

近年来，镇江市第一人民医院血液科每年都会开展数十例造血干细胞移植手术，积累了丰富的临床经验。尤其是脐血造血干细胞移植技术，由于术后所需造血时间是普通造血干细胞移植的两倍，感染和出血风险更大，治疗难度极高，目前省内能够开展这项技术的医院屈指可数，镇江市第一人民医院便是其中之一。

据镇江市第一人民医院血液科主任、主任医师钱军介绍，造血干细胞移植主要分为自体造血干细胞移植和异基因造血干细胞移植，后者的来源包括亲缘供者、中华骨髓库以及脐带血库。该科室常规开展自体造血干细胞移植、脐血造血干细胞移植、全相合和半相合异基因造血干细胞移植，以及半相合微移植治疗恶性血液病。在技术和人才的双重支撑下，镇江市第一人民医院血液科在钱军主任的带领下，不断探索学术前沿，提升医疗水平，为镇江市的血液病治疗事业注入了新的活力。未来，科室将继续发挥在血液病精准诊治和造血干细胞移植技术方面的特色优势，为患者提供更加优质、高水平的诊疗服务。（陈文）